Просто о сложном: Возможно ли победить диабет низкоуглеводной диетой?

Питание при диабете

Из трех макронутриентов, обеспечивающих организм энергией, углеводы сильнее всего влияют на повышение уровня сахара в крови. Фактически, низкоуглеводная диета ограничивает возможности организма перерабатывать углеводные продукты в глюкозу — что критически важно при диабете.

Однако не все углеводы одинаковы. Если быстрые углеводы (сахар, сладкие напитки и многие ультра-обработанные продукты питания — белая мука, выпечка) связаны с повышением уровня глюкозы в крови, то клетчатка (неперевариваемые пищевые волокна) его понижает.

Исследования говорят и о том, что диета, богатая ультра-обработанными продуктами, связана с существенно более высоким риском развития инсулинорезистентности, преддиабета и полноценного сахарного диабета 2 типа — ровно как ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Метформин — плюсы и минусы

Метформин (выпускается под различными марками, например, глюкофаж) — препарат, часто назначаемый при сахарном диабете. Его прием угнетает образование глюкозы в печени, одновременно с этим снижая процент ее усвоения и увеличивая чувствительность тканей к инсулину.

Среди типичных побочных эффектов — выраженное нарушение работы желудочно-кишечного тракта (вздутия, метеоризм, диарея). Также метформин может повышать количество лактата в организме и негативно влияет на уровень тестостерона (что сказывается на либидо и на потенции у мужчин).

Исследования

Для изучения влияния низкоуглеводной диеты на диабет группа ученых проанализировала данные 23 клинических исследований с участием 1360 человек. Участники придерживались низкоуглеводной диеты (в среднем, на углеводы приходилось 26% дневных калорий) в течение как минимум 12 недель.

Выяснилось, что низкоуглеводная диета оказывает положительное влияние не только на ключевые характеристики диабета (уровень сахара и уровень гликированного гемоглобина А1с) — но связана со снижением массы тела, понижением уровня триглицеридов, а также плохого холестерина.

По окончанию исследований многие из его участников прекратили инъекции инсулина.

Кому подходит низкоуглеводка?

Отметим, что ограничение углеводов в питании способно приводить к нехватке витаминов и минералов. Кроме этого, не рекомендуется совмещать строгую низкоуглеводную или безуглеводную диету с одновременным приемом сахароснижающих препаратов.

Прежде, чем начать низкоуглеводную диету, мы рекомендуем проконсультироваться с вашим лечащим врачом для определения необходимой вам суточной дозы углеводов. В среднем, речь идет о 100-150 г углеводов в день (порядка 20-25% от общей калорийности рациона).

Как работает низкоуглеводная диета?

Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, связанное с нарушением способности тела регулировать уровень глюкозы. Подавляющее количество случаев развития этого типа диабета связано с питанием, богатым легкоусвояемыми углеводами. Также фактором риска является малоподвижный образ жизни.

Говоря простыми словами, человек употребляет слишком много энергии в виде углеводов — однако крайне мало расходует. При этом напомним, что глюкоза (в виде гликогена) выступает ключевым топливом для мышц, а физические тренировки существенно улучшают углеводный обмен.

Ситуация усугубляется и тем, что многие ультра-обработанные продукты питания формируют пищевую зависимость — на практике любителям пиццы, картофеля-фри, гамбургеров и хот-догов крайне тяжело от них отказаться. Однако именно эти продукты провоцируют развитие преддиабета и ускоряют полноценный диабет.

Несмотря на то, что традиционно для лечения диабета рекомендуется низкокалорийное питание и таблетированные препараты, современные исследования говорят о том, что диета должна быть низкоуглеводной — а ограничение углеводов в питании помогает нормализовать уровень сахара в крови.